Kiedy flaga jest czerwona (Edu Hub): Krok po kroku: jak zastosować algorytm diagnostyczny ATTR-CM i uniknąć biopsji

Program stanowi część cyklu edukacyjnego „Kiedy flaga jest czerwona – ATTR-CM w praktyce wielu specjalizacji”, poświęconego wczesnemu wykrywaniu amyloidozy serca. Rozwija Edu Hub – uporządkowaną bazę wiedzy klinicznej nt. tej często przeoczanej choroby. Zawiera ona krótkie lekcje wideo, checklisty i schematy postępowania, które tworzą solidne podstawy do kolejnych etapów serii – od pogłębionej diagnostyki po decyzje terapeutyczne.

Wykład krok po kroku pokazuje, jak współcześnie rozpoznać amyloidozę transtyretynową serca w sposób nieinwazyjny, z wykorzystaniem scyntygrafii kości, badań laboratoryjnych i obrazowych – bez konieczności wykonywania biopsji u większości pacjentów. Przedstawiono aktualne zalecenia Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego, zasady interpretacji wyników oraz najczęstsze pułapki diagnostyczne.

Celem programu jest wyposażenie lekarzy w jasny, powtarzalny schemat postępowania, który pozwala szybko potwierdzić lub wykluczyć ATTR-CM, prawidłowo różnicować ją z amyloidozą AL oraz kwalifikować pacjentów do leczenia w programie lekowym NFZ. Uczestnicy dowiedzą się, jak dzięki właściwej sekwencji badań można szybciej postawić diagnozę, ograniczyć inwazyjność i zoptymalizować ścieżkę chorego.

Kluczowe zagadnienia:

• współczesna rola diagnostyki nieinwazyjnej ATTR-CM,
• scyntygrafia kości jako filar rozpoznania amyloidozy transtyretynowej,
• kiedy podejrzewać ATTR-CM i uruchomić algorytm,
• jednoczasowa diagnostyka ATTR-CM i amyloidozy AL,
• algorytm diagnostyczny krok po kroku (ESC),
• znaczenie wolnych łańcuchów lekkich i immunofiksacji,
• skala Perugini – interpretacja stopni 0-3,
• rola akwizycji SPECT i SPECT-CT,
• wskaźnik serce-przeciwległe płuco (H/CL),
• fałszywie dodatnie i fałszywie ujemne wyniki scyntygrafii,
• kiedy konieczna jest biopsja i konsultacja hematologiczna,
• rola rezonansu magnetycznego w przypadkach wątpliwych,
• diagnostyka genetyczna i screening rodzinny,
• znaczenie scyntygrafii w kwalifikacji do programu lekowego,
• wartość prognostyczna zajęcia prawej komory.