Rekonstrukcja więzadła krzyżowego tylnego techniką press-fit

Zapraszamy do udziału w zaawansowanym programie edukacyjnym poświęconym kompleksowej rekonstrukcji PCL u pacjenta po ciężkim urazie wielonarządowym. Materiał przedstawia krok po kroku proces decyzyjny i operacyjny u chorego z przebytym leczeniem ORIF kłykci oraz rekonstrukcją LCL.

Celem programu jest zapoznanie lekarzy z precyzyjną techniką operacyjną press-fit, zasadami preparatyki tunelu udowego i piszczelowego pod kontrolą ramienia C oraz unikalną metodą wprowadzania przeszczepu "na sucho". Dowiedzą się Państwo, jak skutecznie przeprowadzić artrolizę zrostów wewnątrzstawowych oraz jak identyfikować i chronić więzadło łąkotkowo-udowe (Humphreya/Wrisberga) w warunkach zmienionej anatomii pourazowej.

Kluczowe zagadnienia

• Diagnostyka kliniczna i status przedoperacyjny: Rozpoznanie niewydolności PCL oraz interpretacja objawu szuflady tylnej i podwichnięcia tylnego piszczeli u pacjenta po wcześniejszej stabilizacji wewnętrznej.
• Zarządzanie strukturami wewnątrzstawowymi: Usuwanie skostnień z dołu międzykłykciowego (awulsja PCL) oraz technika artrolizy w celu odzyskania widoczności.
• Przygotowanie materiału na przeszczep: Pobranie ścięgna mięśnia półścięgnistego i przygotowanie czterokrotnego przeszczepu (quadrupled graft) o średnicy 9 mm.
• Zaawansowane techniki tunelowania: Wykorzystanie portów tylno-przyśrodkowych dla precyzyjnego opracowania tunelu piszczelowego oraz wiercenie tunelu udowego techniką z zewnątrz do wewnątrz.
• Implantacja metodą press-fit: Specyfika wprowadzania przeszczepu o większej średnicy do węższego tunelu bez medium płynnego, co zapewnia wysoką stabilność pierwotną, wzmocnioną przez endobutton.