Zespół rozrostu bakteryjnego (SIBO) w jelicie cienkim – kiedy rozpoznawać, jak leczyć?

W programie edukacyjnym szczegółowo omówiono heterogenny zespół objawów klinicznych, jakim jest zespół rozrostu bakteryjnego w jelicie cienkim (SIBO). W materiale przeanalizowano patomechanizm tej specyficznej formy dysbiozy, wskazując na kluczowe czynniki ryzyka, do których należą między innymi zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego, polipragmazja oraz przewlekła farmakoterapia z użyciem inhibitorów pompy protonowej (IPP). Szczególną uwagę poświęcono roli, jaką odgrywa dwukierunkowa oś mózgowo-jelitowo-mikrobiotyczna w kontekście współistnienia różnych zaburzeń czynnościowych.

Głównym celem programu jest dostarczenie lekarzom kompleksowej wiedzy ułatwiającej rozpoznawanie oraz wdrażanie skutecznych strategii leczniczych. W ramach kursu zaprezentowano standardy diagnostyczne, obejmujące nieinwazyjne testy oddechowe oraz hodowlę bakterii z aspiratu. W schematach terapeutycznych skupiono się na eradykacji patologicznej mikrobioty, gdzie jako wiodący eubiotyk jawi się rifaksymina. Scharakteryzowano także leczenie uzupełniające, obejmujące dietę FODMAP, leki prokinetyczne oraz eliminację uciążliwych wzdęć i konsekwencji zespołu złego wchłaniania pacjentów.

Kluczowe zagadnienia

• Patomechanizm i czynniki ryzyka rozwoju SIBO.
• Wpływ stosowania IPP na dysbiozę jelitową.
• Znaczenie osi mózgowo-jelitowo-mikrobiotycznej w chorobach układu pokarmowego.
• Diagnostyka (testy oddechowe i badanie aspiratu dwunastniczego).
• Terapia celowana (rifaksymina) oraz wsparcie dietą FODMAP.