Zabiegowe metody leczenia jaskry – irydotomia czy usunięcie soczewki?

W programie edukacyjnym przeanalizowano dylematy terapeutyczne w jaskrze pierwotnej zamykającego się kąta, skupiając się na porównaniu skuteczności irydotomii laserowej oraz chirurgicznego usunięcia soczewki. Eksperci szczegółowo omawiają patofizjologię schorzenia, wskazując na kluczowe różnice między blokiem źrenicznym a rzęskowym oraz znaczenie biometrii oka. Celem kursu jest dostarczenie lekarzom praktycznych wytycznych dotyczących kwalifikacji pacjentów do zabiegów prewencyjnych i leczniczych, uwzględniając wyniki badania EAGLE oraz wpływ operacji na stabilizację ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Uczestnicy dowiedzą się, jak bezpiecznie przeprowadzić sekwencyjne leczenie zabiegowe oraz kiedy usunięcie zaćmy z jednoczesną goniosynechiolizą przewyższa metody laserowe. W materiale poruszono kwestie postępowania w ostrej fazie jaskry, zapobiegania jaskrze złośliwej oraz optymalizacji techniki laserowej, w tym lokalizacji otworu irydotomii. Program ma na celu usprawnienie procesu decyzyjnego, co pozwala uniknąć powikłań takich jak nieodwracalna ślepota i poprawia jakość życia pacjentów poprzez wybór najbardziej adekwatnej metody operacyjnej, w tym trabekulektomii w przypadkach zaawansowanych.

Kluczowe zagadnienia

• Kwalifikacja: wybór między irydotomią a usunięciem soczewki w zależności od stanu kąta.
• Atak ostry: zasady pilnej interwencji w oku chorym oraz profilaktyki w oku towarzyszącym.
• Technika: optymalna lokalizacja irydotomii na godzinie 12:00 dla uniknięcia fotopsji.
• Powikłania: prewencja bloku rzęskowego i zarządzanie ryzykiem wystąpienia jaskry złośliwej.
• Strategia: sekwencyjność procedur laserowych i chirurgicznych w stabilizacji ciśnienia.