Ostrodyżurowa konsultacja na chemioterapii / radioterapii - przykłady z życia wzięte

W programie przedstawiono kluczowe praktyczne aspekty ostrodyżurowej konsultacji chirurgicznej u pacjentów poddawanych chemioradioterapii. Omówiono diagnostykę i różnicowanie niedrożności przewodu pokarmowego, uwzględniając powikłania po radioterapii oraz progresję nowotworu. Szczególny nacisk położono na identyfikację przyczyn łagodnych i złośliwych, co pozwala na racjonalne planowanie interwencji chirurgicznej w onkologii. Celem materiału jest przygotowanie lekarzy do podejmowania optymalnych decyzji terapeutycznych u chorych w różnym stanie ogólnym, często wyniszczonych lub septycznych.

Zaprezentowano zasady postępowania w przypadku perforacji oraz krwawienia, uwzględniając ryzyko stosowania inhibitorów VEGF oraz inhibitorów kinazy tyrozynowej. Przybliżono strategię damage control oraz dwuetapową gastrektomię jako metody opanowywania zapalenia otrzewnej przed zabiegiem radykalnym. W materiale wskazano na rolę drenażu, ECPW oraz angiografii w leczeniu powikłań. Podkreślono znaczenie antybiotykoterapii oraz samodzielnej oceny obrazów tomografii komputerowej, co ułatwia zarządzanie zapaleniem jelit u pacjentów po leczeniu systemowym. Zapraszamy do udziału.

Kluczowe zagadnienia

• Różnicowanie niedrożności: analiza przyczyn łagodnych vs. złośliwych.
• Powikłania leczenia systemowego: ryzyko perforacji przy inhibitorach VEGF.
• Damage control: dwuetapowe postępowanie operacyjne w stanach ostrych.
• Zarządzanie krwawieniem: rola diagnostyki obrazowej i interwencji chirurgicznej.
• Radioterapia: specyfika zapalenia jelit i powikłań krwotocznych.