Postępowanie w profilaktyce CME

W programie szczegółowo omówiono aktualne standardy profilaktyki torbielowatego obrzęku plamki (CME), koncentrując się na pacjentach po fakoemulsyfikacji zaćmy. Głównym celem materiału jest dostarczenie wiedzy o skutecznej farmakoterapii ograniczającej ryzyko wystąpienia zespołu Irwina-Gassa oraz trwałego pogorszenia ostrości wzroku. Przedstawiono patomechanizm schorzenia, uwzględniając kluczową rolę mediatorów, takich jak cyklooksygenaza i prostaglandyny, w rozwoju stanu zapalnego siatkówki oraz powstawaniu zmian torbielowatych w okolicy dołeczka.

W materiale przeanalizowano wyniki metaanaliz EBM porównujących NLPZ, takie jak diklofenak, nepafenak czy bromfenak, wskazując na korzyści płynące ze stosowania preparatów bez konserwantów (BAK). Podkreślono znaczenie diagnostyki OCT oraz synergistycznego działania łączącego NLPZ i sterydy w grupach wysokiego ryzyka, szczególnie u pacjentów, u których występuje cukrzyca. Eksperckie rekomendacje i omówione wytyczne PTO pozwalają zoptymalizować schematy terapeutyczne, zapewniając bezpieczeństwo okulistycznej opieki okołooperacyjnej i szybszą regenerację nabłonka rogówki.

Kluczowe zagadnienia

• Diagnostyka OCT w wykrywaniu subklinicznego obrzęku plamki po zabiegach.
• Analiza skuteczności diklofenaku i nepafenaku w świetle metaanaliz.
• Wpływ konserwantu BAK na barierę krew-ciecz wodnista i stan zapalny.
• Schematy leczenia skojarzonego (NLPZ i sterydy) u pacjentów z cukrzycą.
• Bezpieczeństwo farmakoterapii a tempo regeneracji nabłonka rogówki po fakoemulsyfikacji.