Postępowanie w niealkoholowej stłuszczeniowej chorobie wątroby – duży problem naszych czasów

Zapraszamy do udziału w programie poświęconym niealkoholowej stłuszczeniowej chorobie wątroby (NAFLD), która stała się współczesną epidemią, dotykającą już 1/3 populacji świata. Program ma na celu dostarczenie lekarzom praktycznych narzędzi do diagnostyki i terapii tej wielonarzędowej patologii, będącej wątrobową manifestacją zespołu metabolicznego.

Uczestnik dowie się, jak skutecznie różnicować proste stłuszczenie od niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby (NASH) oraz jak zapobiegać progresji do marskości wątroby i raka wątrobowokomórkowego (HCC). Celem programu jest usprawnienie procesu diagnostycznego w oparciu o algorytmy FIB-4 i APRI oraz wdrożenie optymalnej modyfikacji stylu życia i farmakoterapii u pacjentów z grup wysokiego ryzyka.

Kluczowe zagadnienia

• Epidemiologia i grupy ryzyka: Dlaczego otyłość i cukrzyca typu 2 to główni winowajcy, oraz kim jest pacjent z lean NAFLD?
• Patogeneza i lipotoksyczność: Rola insulinooporności i wolnych kwasów tłuszczowych w generowaniu stresu oksydacyjnego oraz uszkadzaniu hepatocytów.
• Diagnostyka obrazowa i nieinwazyjna: Interpretacja echogeniczności w USG wątroby, zastosowanie elastografii oraz rola biopsji wątroby jako złotego standardu.
• Algorytmy postępowania w POZ: Praktyczne wykorzystanie wskaźników FIB-4 i APRI w codziennej selekcji pacjentów do konsultacji specjalistycznej.
• Kompleksowa terapia: Trzy filary leczenia – od diety śródziemnomorskiej i aktywności fizycznej, przez chirurgię bariatryczną, po bezpieczne stosowanie statyn, ezetymibu, witaminy E oraz pioglitazonu.
• Prewencja powikłań: Redukcja incydentów sercowo-naczyniowych poprzez kontrolę nadciśnienia tętniczego (ACE inhibitory, sartany) i dyslipidemii.