Całkowita cementowana aloplastyka stawu biodrowego

W programie przedstawiono i szczegółowo przeanalizowano technikę wykonania całkowitej aloplastyki stawu biodrowego (THR) przy użyciu systemu Exeter. Materiał omawia strategię prof. Becza, zakładającą rutynowe stosowanie implantacji cementowanej, również w grupie pacjentów relatywnie młodych (60 lat). W trakcie nagrania zademonstrowano krok po kroku dostęp boczny wg Hardinge’a, kładąc szczególny nacisk na technikę przezmięśniową (angażującą mięsień pośladkowy średni oraz mięsień obszerny boczny)

Celem materiału jest doskonalenie techniki operacyjnej w zakresie aloplastyki cementowanej, ze szczególnym uwzględnieniem prawidłowego przygotowania łoża kostnego, optymalnej kompresji cementu oraz zaawansowanej stabilizacji trzpienia typu double taper. Program edukacyjny ma na celu podniesienie kompetencji lekarza w zakresie oceny stabilności stawu (przedniej i tylnej) oraz planowania przedoperacyjnego (templating).

Kluczowe zagadnienia

• Technika przezmięśniowa: Precyzyjne rozdzielenie włókien mięśnia pośladkowego średniego i mięśnia obszernego bocznego.
• Ekspozycja i bezpieczeństwo: Wykorzystanie haków Hohmanna dla ochrony nerwu udowego oraz technika kapsulotomii w kształcie litery „H”.
• Precyzja implantacji: Ustawienie panewki polietylenowej pod kątem 45° inklinacji i 15° antywersji.
• Filozofia Exeter: Dlaczego warto rozważyć trzeń polerowany o podwójnym stożku nawet u młodszych pacjentów?
• Zarządzanie tkankami: Wykorzystanie elektrokoagulacji w celu minimalizacji krwawienia oraz technika zamykania powięzi szerokiej bez rutynowego drenażu.