Badanie echokardiograficzne u chorego z kardiomiopatią przerostową

Program przedstawia praktyczne zasady przeprowadzania przezklatkowego badania echokardiograficznego u pacjenta z kardiomiopatią przerostową. Krok po kroku omówiono ocenę w projekcjach przymostkowych, koniuszkowych, podmostkowych i nadmostkowych ze szczególnym uwzględnieniem pomiaru grubości mięśnia lewej komory, oceny funkcji skurczowej i rozkurczowej oraz identyfikacji dynamicznego zawężania w drodze odpływu lewej komory.

W programie zaprezentowano zastosowanie dopplera kolorowego, pulsacyjnego, ciągłego i tkankowego, obrazowania M-mode oraz ocenę globalnego odkształcenia podłużnego. Omówiono także znaczenie próby Valsalvy w ujawnianiu dynamicznego zawężania drogi odpływu lewej komory, ocenę niedomykalności mitralnej i trójdzielnej oraz funkcji prawej komory.

Program stanowi praktyczny kompleksowy schemat badania echokardiograficznego pacjenta z kardiomiopatią przerostową. Zwraca uwagę na pomiary i parametry istotne dla rozpoznania, oceny hemodynamicznej oraz stratyfikacji ryzyka.

Kluczowe zagadnienia:

• prawidłowe wykonywanie pomiarów grubości mięśnia lewej komory i znaczenie bramkowania EKG,
• ocena morfologii przerostu mięśnia lewej komory w różnych projekcjach,
• identyfikacja skurczowego ruchu przedniego płatka mitralnego,
• ocena turbulencji i dynamicznego zawężania w drodze odpływu lewej komory,
• wykorzystanie dopplera kolorowego, pulsacyjnego, ciągłego i tkankowego,
• ocena funkcji skurczowej i rozkurczowej lewej komory,
• pomiar frakcji wyrzutowej i globalnego odkształcenia podłużnego,
• ocena niedomykalności mitralnej i trójdzielnej,
• znaczenie wymiaru lewego przedsionka w ocenie ryzyka nagłego zgonu sercowego,
• wykonywanie próby Valsalvy i interpretacja gradientu w drodze odpływu lewej komory,
• ocena funkcji prawej komory i szacowanie ciśnienia w prawym przedsionku,
• ocena aorty i wykluczenie koarktacji aorty jako potencjalnej przyczyny przerostu lewej komory.