Aloplastyka stawu barkowego

W programie zaprezentowano technikę aloplastyki anatomicznej u pacjenta ze zmianami zwyrodnieniowymi i cystami podchrzęstnymi głowy kości ramiennej. Procedura obejmuje ułożenie w beach-chair position, dostęp przedni z ochroną veny cephalica oraz precyzyjną resekcję głowy i opracowanie kanału szpikowego. Celem programu jest dostarczenie praktycznych wskazówek w zakresie optymalizacji przygotowania pola operacyjnego, hemostazy przy użyciu elektrokoagulacji oraz technik minimalizujących ryzyko powikłań śródoperacyjnych.

W części poświęconej technice rekonstrukcyjnej skupiamy się na wykorzystaniu korzyści, jakie oferuje system modularny oraz implant bezcementowy sprzyjający stabilizacji biologicznej. Szczegółowo omówiono technikę osteotomii i replantacji guzka większego, co umożliwia anatomiczną rekonstrukcję stożka rotatorów oraz mięśnia podłopatkowego. Program kończy weryfikacja zborności stawu, drenaż ssący oraz warstwowe szycie tkanek, dając kompletny wgląd w nowoczesne standardy aloplastyki barku.

Kluczowe zagadnienia:

• Dostęp i hemostaza: Technika dostępu przedniego oraz preparowanie tkanek z zachowaniem szczególnej ostrożności w obrębie żyły odpromieniowej.
• Zarządzanie tkankami miękkimi: Procedura tenotomii oraz zabezpieczenie mięśnia podłopatkowego szwami cuglowymi pod późniejszą rekonstrukcję.
• Technika osteotomii: Precyzyjne odseparowanie guzka większego i przygotowanie łoża pod implant bezcementowy.
• Implantacja modularna: Dobór komponentów protezy, ustawienie kąta antyretrowersji oraz osadzanie trzpienia pokrytego tytanem porowatym.
• Rekonstrukcja czynnościowa: Replantacja przyczepów mięśniowych do szyjki implantu oraz kontrola zborności i ruchomości stawu.